Metformin- ը նոր հայտնագործություններ ունի

1. Ակնկալվում է, որ այն կբարելավի երիկամների անբավարարության և երիկամների հիվանդությունից մահվան հավանականությունը
WuXi AppTec- ի Բժշկական Նոր Տեսիլքի բովանդակության թիմը լուր է հրապարակել այն մասին, որ 10 000 մարդու շրջանում կատարված ուսումնասիրությունը ցույց է տվել, որ մետֆորմինը կարող է բարելավել երիկամների անբավարարության և երիկամների հիվանդությունից մահվան հավանականությունը:

Դիաբետի Ամերիկյան Ասոցիացիայի (ADA) «Դիաբետի Խնամք» (Diabetes Care) ամսագրում հրապարակված ուսումնասիրությունը ցույց է տվել, որ ավելի քան 10,000 մարդկանց դեղորայքի և գոյատևման վերլուծությունը ցույց է տվել, որ երիկամների քրոնիկ հիվանդությամբ (CKD) 2-րդ տիպի շաքարախտով հիվանդները Metformin- ի հետ կապված են մահվան և վերջնական փուլում երիկամային հիվանդությունների (ESRD) ռիսկի նվազեցում և չի բարձրացնում կաթնաթթվային թթվի ռիսկը:

Երիկամների քրոնիկ հիվանդությունը շաքարախտի ընդհանուր բարդություն է: Հաշվի առնելով, որ երիկամի մեղմ հիվանդություններով հիվանդներին կարող է նշանակվել մետֆորմին, հետազոտական ​​խումբը հետազոտել է 2704 հիվանդների երկու խմբերից յուրաքանչյուրում, ովքեր Metformin են ընդունել և չեն ընդունել Metformin:

Արդյունքները ցույց տվեցին, որ համեմատած նրանց հետ, ովքեր մետֆորմին չեն ընդունել, մետֆորմին ընդունած հիվանդների մոտ 35% -ով կրճատվել է բոլոր պատճառաբանությամբ մահացության ռիսկը և 33% -ով `նվազել երիկամների վերջնական փուլում առաջընթացի ռիսկը: Այս օգուտներն աստիճանաբար ի հայտ եկան մետֆորմին ընդունելուց շուրջ 2,5 տարի անց:

Theեկույցի համաձայն, վերջին տարիներին ԱՄՆ FDA- ի ուղեցույցները խորհուրդ են տալիս թուլացնել մետֆորմինի օգտագործումը 2-րդ տիպի շաքարախտով հիվանդ երիկամների քրոնիկ հիվանդությամբ, բայց միայն երիկամների մեղմ հիվանդություններով հիվանդների մոտ: Չափավոր (3B փուլ) և ծանր քրոնիկ երիկամային հիվանդություն ունեցող հիվանդների համար մետֆորմինի օգտագործումը դեռ վիճելի է:

Դոկտոր Քեթրին Ռ. Թաթլը, Միացյալ Նահանգների Վաշինգտոնի համալսարանի պրոֆեսոր, մեկնաբանեց. «Հետազոտության արդյունքները հուսադրող են: Անգամ երիկամների ծանր հիվանդություն ունեցող հիվանդների մոտ կաթնաթթվային ռիսկը շատ ցածր է: 2-րդ տիպի շաքարախտով և երիկամների քրոնիկ հիվանդությամբ տառապող հիվանդների համար մետֆորմինը կարող է լինել մահվան կանխարգելիչ միջոց և երիկամների անբավարարության կարևոր դեղամիջոց, բայց քանի որ սա հետահայաց և դիտողական ուսումնասիրություն է, արդյունքները պետք է ուշադիր մեկնաբանվեն »:

2. Կախարդական դեղամիջոց մետֆորմինի բազմաբնույթ բուժական ներուժ
Metformin- ը, կարելի է ասել, դասական հին դեղամիջոց է, որը տևել է երկար ժամանակ: Հիպոգլիկեմիկ թմրանյութերի հետազոտության մեծ ալիքից, 1957 թ.-ին, ֆրանսիացի գիտնական Շտերնը հրապարակեց իր հետազոտության արդյունքները և ավելացրեց յասամանի քաղվածքը, որը հիպոգլիկեմիկ ակտիվություն ունի այծի լոբի մեջ: Metformin անունով ալկալի, Glucophage, ինչը նշանակում է շաքար ուտող:

1994 թ.-ին մետֆորմինը պաշտոնապես հաստատվեց ԱՄՆ FDA- ի կողմից `2-րդ տիպի շաքարախտում օգտագործելու համար: Metformin- ը, որպես հեղինակավոր դեղամիջոց տիպի 2-րդ շաքարախտի բուժման համար, ցուցակված է որպես առաջին շարքի հիպոգլիկեմիկ դեղամիջոց `տանն ու արտերկրում գտնվող բուժման մի շարք ուղեցույցներում: Այն ունի ճշգրիտ հիպոգլիկեմիկ ազդեցության, հիպոգլիկեմիայի ցածր ռիսկի և ցածր գնի առավելություններ: Ներկայումս այն ամենատարածված օգտագործվող դեղամիջոցն է. Հիպոգլիկեմիկ դեղամիջոցների դասերից մեկը:

Որպես ժամանակի փորձարկված դեղամիջոց, գնահատվում է, որ աշխարհում մետֆորմինի ավելի քան 120 միլիոն օգտագործող կա:

Հետազոտությունների խորացման հետ միասին մետֆորմինի բուժական ներուժը շարունակաբար ընդլայնվել է: Բացի վերջին հայտնագործություններից, պարզվել է, որ մետֆորմինը նույնպես ունի մոտ 20 ազդեցություն:

1. Հակատարիքային ազդեցություն
Ներկայումս ԱՄՆ սննդի և դեղերի վարչությունը հաստատել է «ծերացման դեմ պայքարում մետֆորմին օգտագործելու» կլինիկական փորձարկումը: Արտասահմանյան գիտնականների կողմից մետֆորմինը որպես հակատարիքային դեղերի թեկնածու օգտագործելու պատճառը կարող է լինել այն, որ մետֆորմինը կարող է ավելացնել թթվածնի մոլեկուլների քանակը բջիջներում: Ամենից առաջ սա կարծես մեծացնում է մարմնի պիտանիությունը և երկարացնում կյանքը:

2. Քաշի կորուստ
Մետֆորմինը հիպոգլիկեմիկ միջոց է, որը կարող է նիհարել: Այն կարող է բարձրացնել ինսուլինի զգայունությունը և նվազեցնել ճարպի սինթեզը: 2-րդ տիպի շաքարի սիրահարների համար քաշի կորուստն ինքնին նպաստում է արյան շաքարի կայուն վերահսկմանը:

Միացյալ Նահանգների շաքարախտի կանխարգելման ծրագրի (DPP) հետազոտական ​​թիմի կողմից անցկացված ուսումնասիրությունը ցույց է տվել, որ 7-8 տարվա կույր ուսումնասիրության ժամանակահատվածում մետֆորմինով բուժում ստացած հիվանդները կորցրել են միջինը 3,1 կգ քաշ:

3. Նվազեցնել վիժման և վաղաժամ ծննդաբերության հավանականությունը որոշակի հղի կանանց համար
The Lancet- ում հրապարակված վերջին հետազոտությունը ցույց է տալիս, որ մետֆորմինը կարող է նվազեցնել որոշակի հղի կանանց վիժման և վաղաժամ ծննդաբերության ռիսկը:

Ըստ հաղորդումների, Նորվեգիայի գիտության և տեխնոլոգիայի համալսարանի (NTNU) և Սբ. Օլավսի հիվանդանոցի գիտնականները կատարեցին շուրջ 20 տարվա ուսումնասիրություն և պարզեցին, որ հղիության 3 ամսվա վերջում պոլիկիստոզ ձվարանների համախտանիշ ունեցող հիվանդները կարող են նվազեցնել հետ ժամկետային վիժում և վիժում: Վաղաժամ ծննդյան ռիսկ:

4. Կանխել smog- ի պատճառած բորբոքումները
Հետազոտության արդյունքները ցույց են տվել, որ Հյուսիսարևմտյան համալսարանի պրոֆեսոր Սքոթ Բուդինջերի գլխավորած թիմը մկների մոտ հաստատել է, որ մետֆորմինը կարող է կանխել ծխի հետևանքով առաջացած բորբոքումը, կանխել իմունային բջիջների կողմից արյան մեջ վտանգավոր մոլեկուլի արտանետումը, զսպել զարկերակային թրոմբոցի առաջացումը և դրանով իսկ նվազեցնել սրտանոթային համակարգը. Հիվանդության ռիսկը:

5. Սրտանոթային պաշտպանություն
Metformin- ն ունի սրտանոթային պաշտպանիչ ազդեցություն և ներկայումս միակ հիպոգլիկեմիկ դեղամիջոցն է, որն առաջարկվում է շաքարախտի ուղեցույցներում `ունենալով սրտանոթային օգուտի հստակ ապացույց: Ուսումնասիրությունները ցույց են տվել, որ մետֆորմինի երկարատև բուժումը զգալիորեն կապված է սրտանոթային հիվանդությունների ռիսկի նվազեցման հետ `նոր ախտորոշված ​​2-րդ տիպի դիաբետիկ հիվանդների և 2-րդ տիպի դիաբետիկ հիվանդների մոտ, ովքեր արդեն զարգացել են սրտանոթային հիվանդություններ:

6. Բարելավել պոլիկիստոզ ձվարանների համախտանիշը
Պոլիկիստական ​​ձվարանների համախտանիշը տարասեռ հիվանդություն է, որը բնութագրվում է հիպերանդրոգենեմիայով, ձվարանների դիսֆունկցիայի և ձվարանների պոլիկիստոզ մորֆոլոգիայով: Դրա պաթոգենեզը պարզ չէ, և հիվանդների մոտ հաճախ տարբեր աստիճանի հիպերինսուլինեմիա կա: Ուսումնասիրությունները ցույց են տվել, որ մետֆորմինը կարող է նվազեցնել ինսուլինի դիմադրությունը, վերականգնել նրա օվուլյացիայի ֆունկցիան և բարելավել հիպերանդրոգենեմիան:

7. Բարելավել աղիքային ֆլորան
Ուսումնասիրությունները ցույց են տվել, որ մետֆորմինը կարող է վերականգնել աղիքային ֆլորայի համամասնությունը և այն դարձնել առողջության համար բարենպաստ ուղղությամբ: Այն ապահովում է բարենպաստ կենսամակարդակ աղիների օգտակար բակտերիաների համար ՝ դրանով իսկ իջեցնելով արյան շաքարը և դրականորեն կարգավորելով իմունային համակարգը:

8. Ակնկալվում է, որ բուժելու է որոշ աուտիզմ
Վերջերս ՄաքԳիլ համալսարանի գիտնականները պարզել են, որ մետֆորմինը կարող է բուժել Fragile X սինդրոմի որոշակի ձևեր աուտիզմով, և այս նորարարական ուսումնասիրությունը հրապարակվել է Nature Medicine ամսագրի ՝ Nature- ի ենթաթողարկում: Ներկայումս աուտիզմը այն բազմաթիվ բժշկական պայմաններից մեկն է, որը, ըստ գիտնականների, կարելի է բուժել մետֆորմինով:

9. Հակադարձ թոքային ֆիբրոզ
Բիրմինգհեմի Ալաբամայի համալսարանի հետազոտողները պարզել են, որ բլեոմիցինով հարուցված իդիոպաթիկ թոքային ֆիբրոզով և մկների թոքային ֆիբրոզով մոդելներ ունեցող հիվանդների մոտ, ֆիբրոտիկ հյուսվածքներում AMPK- ի ակտիվությունը նվազում է, և հյուսվածքները դիմադրում են բջիջներին:

Մեոֆիբրոբլաստներում AMPK- ն ակտիվացնելու համար մետֆորմինի օգտագործումը կարող է վերազգայացնել այս բջիջները դեպի ապոպտոզ: Ավելին, մկնիկի մոդելում մետֆորմինը կարող է արագացնել արդեն արտադրված ֆիբրոտիկ հյուսվածքի աբլյացիան: Այս ուսումնասիրությունը ցույց է տալիս, որ մետֆորմինը կամ այլ AMPK ագոնիստները կարող են օգտագործվել արդեն տեղի ունեցած ֆիբրոզը հետ փոխելու համար:

10. Աջակցեք ծխելը թողնելուն
Պենսիլվանիայի համալսարանի հետազոտողները պարզել են, որ նիկոտինի երկարատև օգտագործումը կարող է հանգեցնել AMPK ազդանշանային ուղու ակտիվացմանը, որը զսպվում է նիկոտինի դուրսբերման ժամանակ: Հետևաբար, նրանք եզրակացրեցին, որ եթե թմրանյութերն օգտագործվում են AMPK ազդանշանային ուղին ակտիվացնելու համար, դա կարող է մեղմացնել հետ վերցնելու արձագանքը:

Metformin- ը AMPK- ի ագոնիստ է: Երբ հետազոտողները մետֆորմին տվեցին նիկոտինի հեռացում ունեցող մկներին, նրանք պարզեցին, որ այն թեթեւացնում է մկների դուրսբերումը: Նրանց ուսումնասիրությունները ցույց են տալիս, որ մետֆորմինը կարող է օգտագործվել ծխելը թողնելուն օգնելու համար:

11. Հակաբորբոքային ազդեցություն
Նախկինում նախակլինիկական և կլինիկական ուսումնասիրությունները ցույց են տվել, որ մետֆորմինը կարող է ոչ միայն բարելավել քրոնիկ բորբոքումը `բարելավելով նյութափոխանակության այնպիսի պարամետրեր, ինչպիսիք են հիպերգլիկեմիան, ինսուլինի դիմադրությունը և աթերոսկլերոտիկ դիսիպիպիդեմիան, այլ նաև ունի ուղղակի հակաբորբոքային ազդեցություն:

Ուսումնասիրությունները ցույց են տվել, որ մետֆորմինը կարող է զսպել բորբոքումը, հիմնականում AMP- ակտիվացված սպիտակուցային կինազայի (AMPK) կախված կամ միջուկային արտագրման գործոնի B (NFB) կախված կամ անկախ արգելակման միջոցով:

12. Հակադարձ ճանաչողական խանգարում
Դալասի Տեխասի համալսարանի գիտնականները ստեղծել են մկնիկի մոդել, որը կրկնօրինակում է ցավի հետ կապված ճանաչողական խանգարումները: Նրանք օգտագործել են այս մոդելը ՝ բազմաթիվ դեղերի արդյունավետությունը ստուգելու համար:

Փորձարարական արդյունքները ցույց են տալիս, որ մետֆորմինի 200 մգ / կգ մարմնի քաշով մկների բուժումը 7 օրվա ընթացքում կարող է ամբողջությամբ հետ փոխել ցավի հետևանքով առաջացած ճանաչողական խանգարումները:

Գաբապենտինը, որը բուժում է նեվրալգիան և էպիլեպսիան, նման ազդեցություն չունի: Սա նշանակում է, որ մետֆորմինը կարող է օգտագործվել որպես հին դեղամիջոց ՝ նեվրալգիա ունեցող հիվանդների մոտ ճանաչողական խանգարումները բուժելու համար:

13. Արգելակել ուռուցքի աճը
Մի քանի օր առաջ, ըստ Singularity.com– ի, Ուռուցքաբանության եվրոպական ինստիտուտի գիտնականները պարզել են, որ մետֆորմինը և ծոմ պահելը կարող են սիներգետիկորեն աշխատել ՝ մկների ուռուցքների աճը զսպելու համար:

Հետագա հետազոտությունների արդյունքում պարզվեց, որ մետֆորմինը և ծոմ պահելը խանգարում են ուռուցքի աճին PP2A-GSK3β-MCL-1 ճանապարհով: Հետազոտությունը հրապարակվել է քաղցկեղի բջիջների վերաբերյալ:

14. Կարող է կանխել մակուլյարի դեգեներացիան
Դոկտոր Յու-Եեն Չենը Չինաստանի Թայվանի Taichung Veterans General Hospital- ից վերջերս հայտնաբերեց, որ 2-րդ տիպի շաքարախտ ունեցող մետֆորմին ընդունող հիվանդների մոտ տարիքային մակուլյար դեգեներացիայի (դրամ) դեպքերը զգալիորեն ցածր են: Սա ցույց է տալիս, որ շաքարախտը վերահսկելիս մետֆորմինի հակաբորբոքային և հակաօքսիդիչ ֆունկցիաները պաշտպանիչ ազդեցություն ունեն դրամի վրա:

15. Կամ կարող է բուժել մազաթափությունը
Լոս Անջելեսի Կալիֆորնիայի համալսարանի չինացի գիտնական Հուանգ ingինգի թիմը պարզել է, որ թմրանյութերը, ինչպիսիք են մետֆորմինը և ռապամիցինը, կարող են խթանել մազերի ֆոլիկուլները մկների մնացած փուլում `աճի փուլ մտնելու և մազերի աճի խթանման համար: Նման հետազոտությունները հրապարակվել են Cell Reports հայտնի ակադեմիական ամսագրում:

Ավելին, երբ գիտնականները օգտագործում էին մետֆորմին Չինաստանում և Հնդկաստանում պոլիկիստոզ ձվարանների համախտանիշով հիվանդների բուժման համար, նրանք նաև նկատել էին, որ մետֆորմինը կապված է մազաթափության նվազման հետ:

16. Հակադարձ կենսաբանական տարիքը
Վերջերս «Բնություն» միջազգային գիտական ​​և տեխնոլոգիական ամսագրի պաշտոնական կայքը հրապարակեց բլոկբաստերային նորություններ: Portsեկույցները ցույց են տալիս, որ Կալիֆոռնիայում անցկացված փոքրիկ կլինիկական ուսումնասիրությունն առաջին անգամ ցույց է տվել, որ հնարավոր է հետ շրջել մարդու էպիգենետիկ ժամացույցը: Անցյալ տարվա ընթացքում ինը առողջ կամավորներ ընդունել են աճի հորմոնի և շաքարախտի երկու դեղամիջոցների խառնուրդ, այդ թվում ՝ մետֆորմին: Չափված մարդու գենոմի մարկերների վերլուծությամբ ՝ նրա կենսաբանական տարիքը նվազել է միջինը 2,5 տարով:

17. Համակցված դեղամիջոցները կարող են բուժել կրծքագեղձի եռակի բացասական քաղցկեղ
Մի քանի օր առաջ Չիկագոյի համալսարանի դոկտոր Մարշա հարուստ Ռոզների ղեկավարած թիմը պարզեց, որ մետֆորմինի և մեկ այլ հին դեղամիջոցների ՝ հեմ (պանհամետին) համադրությունը կարող է թիրախավորել կրծքագեղձի եռակի բացասական քաղցկեղի բուժումը, որը լրջորեն սպառնում է կանանց առողջությանը: ,

Եվ կան ապացույցներ, որ բուժման այս ռազմավարությունը կարող է արդյունավետ լինել քաղցկեղի տարբեր տեսակների համար, ինչպիսիք են թոքերի քաղցկեղը, երիկամների քաղցկեղը, արգանդի քաղցկեղը, շագանակագեղձի քաղցկեղը և սուր միելոիդային լեյկոզը: Նման հետազոտությունները հրապարակվել են Nature ամսագրի լավագույն ամսագրում:

18. Կարող է նվազեցնել գլյուկոկորտիկոիդների անբարենպաստ ազդեցությունը
Վերջերս «Lancet-Diabetes and Endocrinology» - ը հրապարակեց ուսումնասիրություն. Ուսումնասիրության արդյունքները ցույց տվեցին, որ 2-րդ փուլի կլինիկական փորձարկումներում քրոնիկ բորբոքային հիվանդություններ ունեցող հիվանդների մոտ օգտագործվող մետֆորմինը կարող է բարելավել նյութափոխանակության առողջությունը և նվազեցնել գլյուկոկորտիկոիդային բուժումը Լուրջ կողմնակի բարդություններ:

Փորձերը ենթադրում են, որ մետֆորմինը կարող է գործել առանցքային AMPK նյութափոխանակության սպիտակուցի միջոցով, և գործողության մեխանիզմը ճիշտ հակառակն է գլյուկոկորտիկոիդներից, և ունի ներուժ `հետադարձելու կողմնակի ազդեցությունները, որոնք առաջացել են գլյուկոկորտիկոիդների զանգվածային օգտագործման արդյունքում:

19. multipleրված սկլերոզը բուժելու հույս
Նախկինում Քեմբրիջի համալսարանից Robin JM Franklin- ի և նրա աշակերտ Peter van Wijngaarden- ի ղեկավարած հետազոտական ​​խումբը «Բջջային ցողունային բջիջներ» վերնագրում հոդված էր հրապարակել այն մասին, որ նրանք գտել են նյարդային ցողունային բջիջների ծերացման հատուկ տեսակ, որոնք կարող են վերականգնվել բուժմամբ մետֆորմին Ի պատասխան տարբերակման խթանող ազդանշանների, այն կրկին հայտնվում է երիտասարդական կենսունակություն և հետագայում նպաստում է նյարդային միելինի վերականգնմանը:

Այս հայտնագործությունը նշանակում է, որ ակնկալվում է, որ մետֆորմինը կօգտագործվի նեյրոդեգեներացիայի հետ կապված անդառնալի հիվանդությունների ՝ օրինակ ՝ ցրված սկլերոզի բուժման ժամանակ:


Հաղորդման ժամանակը ՝ Ապրիլ-21-2021